致砭砭针医案
关节酸痛
患者概况
患者:王某,女,76岁
主诉:左膝关节酸痛1月余,肿胀发热。
现病史:左膝关节屈伸不利,得温痛不减,大、小腿肌肉瘦削。
初诊:脉弦细带数,舌芬腻。
辨证施治
①明确诊断:根据患者老年人,左膝关节疼痛伴屈曲不利,可以诊断为膝骨关节炎。
②临床分期:患者膝关节炎病史1月,刻下左膝外观肿胀、局部发热,关节疼痛,屈曲受限,可判断为发作期。
③辨虚实:患者老年女性,膝关节肿胀发热,屈伸不利,得温痛不减,结合舌脉,可辨证为湿热痹阻型。
④定治法:针对辨证,治拟通痹、除湿热、止痛。
⑤取穴:选用患侧内外膝眼、血海等穴位贴敷致砭砭针。
⑥调摄与生活指导:
1)注意四时节气变化,免受外邪侵淫。
2)避免久立、久行,尤其避免下蹲跪坐,注意膝关节保护。
3)使用手杖可减轻受累关节负荷。
4)进行床上抬腿伸膝、步行、游泳、骑车等有氧活动,有助于保持关节功能。
思考与分析
根据患者老年人,右膝关节疼痛伴屈曲不利,可以诊断为膝骨关节炎;根据患者老年女性,膝关节肿胀发热,屈伸不利,得温痛不减,结合舌脉,可辨证为湿热痹阻型。
针对患者该情况,选取相关穴位贴敷致砭砭针因症施治,患者身体状况明显改善。